儿童口腔预防保健讲座（爱护牙齿儿童科普视频宝宝牙齿 儿童口腔预防讲座)

大家好，我是晴晴妈妈，为新手爸妈科普儿童口腔保健知识，并为需要给宝宝看牙的家长提供建议和参考，避免家长在给宝宝治牙的过程中走弯路。

　　目前能给1~4岁小宝宝看牙的地方比较少，因为大多数宝宝不会主动配合医生，特别是第一次接受治牙的宝宝更会哭闹的厉害，如果医生没有经过专业的儿童口腔相关培训是有很大的危险性的。在宝宝不配合的情况下，多数医生会建议采用全麻的方式给宝宝治疗牙患，相信很多家长会对全麻非常抵触，毕竟在我们的印象中全麻是手术才用到的。而能够不使用全麻就能给宝宝治疗的地方少之又少，而且这些地方要么不好排号要么价格非常昂贵，都需要家长付出很多的心血。

　　那么预防的重要性就体现出来了，做好宝宝口腔的预防工作，家长就可以避免上述的情况。今天我们将围绕儿童口腔给大家讲述一些基础的知识，方便大家更好的维护宝宝口腔健康。牙齿的重要组成：牙釉质、牙本质和牙髓。 牙釉质：是构成牙冠表层、白色的半透明硬组织。是我们人体中最坚硬的组织。釉质外观呈乳白色或淡黄色。釉质的颜色不同，主要是由于釉质的矿化程度和厚度不同所致，釉质矿化越好，就越透明，容易透出深层的黄色牙本质二使牙齿显得比较黄；反之，矿化程度低，釉质透明度差，则牙齿较白；（在很多情况下偏黄的牙齿是健康的表现，不需要过于追求美白）常常有宝妈问我，为什么宝宝新换的牙齿比较黄呢？这是因为乳牙釉质的矿化程度比恒牙要低，所以乳牙就经常显得比较白。 牙本质：是构成牙齿主体部分的硬组织，硬度比牙釉质低，具有一定弹性，承受咀嚼压力时，能起到一个良好的缓冲作用。一旦牙釉质破损露出牙本质后，其龋坏速度要高于牙釉质的龋坏速度，这也是有些情况下看着牙齿挺好的，但龋洞因为牙本质比较松软发展到牙髓 牙髓：是牙齿中唯一的软组织。它由血管、神经、淋巴管、结缔组织和一种特殊的牙体细胞层——成牙本质细胞组成。牙髓内的神经很丰富，但只产生痛觉，所以任何刺激只能引起疼痛反应。 　　乳牙与恒牙的结构是相同的，但乳牙的硬组织层要比恒牙的硬组织层薄的多，所以乳牙的龋齿造成的硬组织破坏就更容易影响到牙髓，导致牙髓发炎，这也是为什么乳牙很多时候需要进行根管治疗的原因。

在6岁左右，我们将迎来宝宝第一颗牙齿的替换，替换一般从下颌的门牙开始。这个时候第一恒磨牙，也就是俗称的六龄牙也会长出来。因为这个时候的六龄牙清洁比较困难，蛀牙的风险很高，所以尽早进行窝沟封闭是很有必要的。这个替换牙齿的过程，一直要持续到12岁半左右。 　　换牙的时候宝宝还会出现一些牙齿拥挤、牙列不正的问题，这个时候建议请医生检查，如发现问题可以在早期就进行矫治，而不需要等到牙齿全部换完再矫正。早期矫治，不但是矫正了牙齿，更重要的是让宝宝的面型的发育有一个良好的方向。

自宝宝出牙开始就要到专业的口腔医院建档，并定期检查，检查间隔时间根据宝宝的牙齿情况3~6个月进行一次；就宝宝方面，可让宝宝早一点熟悉牙医师及牙医诊所的环境，并且能定期的接受预防及保健工作；

就家长方面，可让家长早一点对孩子的口腔状况有所了解，及早纠正一些错误的观念及习惯；就牙医师方面，可让牙医师与宝宝建立良好互动关系，并且能早期发现问题实时给予修复。

窝沟封闭是一种有效预防龋齿的方法，它和涂氟不同，是一种更接近物理性质的预防方法，氟对防止邻面和光滑面的蛀牙很有效，但是对于窝沟部分却效果有限，窝沟封闭可以有效的预防这个问题。 　　牙齿的表面，特别是磨牙的咬合面上有很多凹凸不平的点隙裂沟，这些点隙裂沟我们就称之为窝沟。它们有着增加咀嚼面积，扩大摩擦力，从而增加咀嚼效率的作用。但是，这些地方也容易积聚食物残渣和细菌，而且不易清洁，就很容易导致龋齿。 　　深的窝沟往往可达1.5mm左右，窝沟的上半部分，约0.4mm的地方是可以被牙刷清洁的，但是底部1.1mm左右的地方，是牙刷所清洁不到的，特别容易积聚菌斑。 　　窝沟封闭的原理非常简单，就是使用封闭剂材料，把窝沟填平一些，使窝沟的清洁难度降低，从而减少这些位置患蛀牙的可能性。 ›窝沟封闭的最佳时机是牙齿完全萌出，龋齿尚未发生的时候。 　

需要做窝沟封闭的牙齿： 　　　　

２岁半~3岁 乳磨牙 ８颗； 　　　　

6 ~ 8岁 第一恒磨牙（六龄牙）４颗； 　　　　

11 ~ 13岁 第二恒磨牙及双尖牙；