幻灯二

早产儿怎么养更健康更安全(儿童需要妈妈的爱护育儿 | 早产儿宝宝需要爸妈更多的关爱和抚触)

生孩子不仅仅只有喜悦,有时候还会有落寞和无奈。“早产儿”这个词会第一次走入某些妈妈的世界,却让她们刻骨铭心。担心、自责、期待、焦虑、无助、不安、失落……还有很多。这一幕幕“画面”不断重演,才能真正理解一个生命的来之不易。

但比起宝宝接下来要闯的关,作为妈妈都觉得所承受的这些都不算什么。呼吸、感染、喂养、黄疸、贫血、体重、体温、循环,后续还有伴随着的各种并发症的预防,各种复查和评估。等待宝宝和妈妈的还有一眼看不到头的康复治疗。

为了宝宝的健康,爸爸妈妈会不顾一切地努力和付出。

如果在医院允许情况下,爸爸妈妈尽量多看望和陪伴宝宝。我们知道有些医院的新生儿重症监护室NICU里面会设有专门的房间,让一些各方面情况相对稳定的早产儿宝宝,有机会每天与爸爸妈妈都做袋鼠式护理,即肌肤接触的动作,尽早弥补亲密的亲子关系。

● 抚触可以稳定早产宝宝心率变化和舒缓紧张压力

路易斯维尔大学护理学院的副教授、新生儿护理从业者跟踪协调员Sandra L.Smith博士、A.P.R.N.、N.N.P.-B.C.进行了一项研究,研究报告指出:

1)早产儿在出生时大脑尚未发育成熟,可能会影响自主神经系统和下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常发育。

2)早产儿出生就与妈妈分离,会让他感到紧张而有压力,可能导致出生后不久发生的过度反应,表现为血压波动,凝视厌恶、呼吸暂停、心动过缓、颜色变化。

在本研究中,九名获得认证的婴儿抚触师在研究期间每天会给早产儿按摩两次,每次20分钟。抚触师会给早产婴儿的大腿跟部、脚踝、胸部、肩膀、手臂、头顶、颈部、背部和腰部进行了6次按摩,对照组不予按摩。

研究结果表明,在试验结束时,抚触组在给早产儿做完抚触后,心率变化与自主神经系统功能都得到了改善。

● 抚触可以让早产儿体温升高,维持正常体温

根据另一项研究表明:在保暖箱中接受15分钟抚触的早产儿体温明显高于未做抚触的早产儿。在这项研究中,来自48名病情稳定的早产儿,在NICU中随机分为抚触治疗组或对照组,研究期间均生活在保暖箱里,设定温度35℃。宝宝的平均出生体重1206克,平均孕周为29.4周。

抚触组早产儿的体温在45分钟观察期间显著升高,在15分钟按摩期间达到高峰,然后在抚触后15分钟依然保持体温。对照组婴儿的体温在45分钟观察期间逐渐升高,但接受按摩的宝宝体温比对照组明显升高。

该研究的作者说:“令人惊讶的是,即使抚触时暖箱壁上的孔门是开放的,早产儿的体温依然能在15分钟抚触后明显升高并高于对照组。”“这些发现表明,接受抚触的早产儿不会出现热量损失,亲子抚触对早产儿是安全的。”

● 抚触可以减少早产儿住院时间和败血症的发生

根据研究,亲子抚触可以减少早产儿住院时间,以及晚发性败血症的发生。

研究对象共104名新生儿,被随机分为抚触组和对照组,每组52例,出生体重750至1500克之间,孕周为32周或更少。两组所有早产儿都已经接受了皮肤对皮肤接触或“袋鼠护理。每位早产儿的妈妈都参与了抚触。

抚触组的妈妈被要求每天六小时的时间段内,为自己的宝宝做15分钟/次的抚触,共进行4次。医护人员会教妈妈亲子抚触顺序,按摩脸部和四肢,并被动锻炼宝宝的手和腿。

研究结果表明:

1)爸爸妈妈通过抚触是对于【早产儿减少住院时间】的重要预测因素,即使是皮肤与皮肤接触中得到照顾的早产宝宝,也增加了他们1.85倍早出院的概率。

2)与对照组和做抚触的早产儿相比,对照组宝宝晚发性败血症的发生率明显更高。

当宝宝终于回家之后,早产儿宝宝与足月宝宝相比,他们肯定需要更多爸爸妈妈的关爱和关注。等待爸爸妈妈的大事是宝宝回家之后的护理,宝宝那么努力了,爸爸妈妈有什么理由不坚持呢?

抚触对于早产儿来说真的是意义重大,它不仅能帮助宝宝稳定心率、提高血氧饱和水平、保持体温稳定,让宝宝有更长的睡眠时间、更少的热量支出、减少哭泣时间,从而快速增加体重,还能使大脑快速发育,增加母乳哺育成功的可能性。

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